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一位身體向來硬朗的四十四歲陳先生,三個多月前突如其來的急性心肌梗塞,讓他走向要換心的地步,靠著葉克膜及人工心臟維持兩個多月的生機,終於等到有人捐贈心臟,在中國醫藥大學附設醫院心臟外科醫療團隊的適時處理下,如今平安出院和正常人一樣,5日特別和家人到院致贈禮物表達感謝之意。

中國醫藥大學附設醫院心臟外科主任李秉純說,搶救陳先生的過程充滿驚濤駭浪,醫療團隊很慶幸,能在最危險的時刻做對決定。

李秉純指出,急性心肌梗塞的標準療法,是儘快以導管打通阻塞的冠狀動脈,讓缺氧的心肌免於壞死,但陳先生需要的是更複雜的治療。當時他因劇烈胸痛猛冒冷汗被送到急診,旋即心跳停止陷入休克,緊急到必須動用葉克膜體外維生系統來穩定狀況。接下來的導管檢查顯示,左主幹冠狀動脈有一處百分之九十的重度狹窄,形成血栓,造成整個左心室肌肉無血流供應,也就失去了功能。

李秉純表示,在這種情況下,狹窄處固然可以用氣球導管及支架撐開,但大量的血栓仍橫擋在路,阻斷了心肌供血,使得左心室收縮極其微弱,必須住進加護病房,靠葉克膜維持全身血液循環。

好在經過加護病房的悉心照顧,陳先生的神智、四肢活動、肝腎肺等重大器官逐漸恢復功能,唯獨心臟毫無起色。兩週後,李秉純徵得家屬同意,為陳先生放置左心室輔助器,也就是俗稱的人工心臟,以便移除不宜久用的葉克膜。到了這個地步,等待心臟移植成了唯一的選擇,誰也料不準人工心臟能撐多久。

如此熬過了六十七天,適合的捐贈心臟終於到來,陳先生換到了一顆心,也換到一頁新生。觀察治療一個月後,全家歡天喜地的接他出院。可貴的是,他先前動用的維生系統都由健保給付,毋須借助昂貴的自費心室輔助系統。李秉純認為,對許多急性重度心臟衰竭的治療而言,類似的資源運用應是醫界努力的方向。

本文出自 健康醫藥 – 遠離慢性病..


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【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】

植牙價格昂貴,但幫你植牙的人,確實是牙科醫師嗎?牙醫師透露,有不少植牙技術有待加強的老醫師,或經驗不夠的年輕醫師,在進行植牙手術時,居然由植體廠商的業務(俗稱跟刀手)來操刀,根本是罔顧病患權益。

開業牙醫師葛建埔強烈建議,民眾接受植牙手術時,最好由親友陪同,並實地觀察。否則自己處於麻醉狀態下,加上眼睛被消毒巾給遮住,根本就無法得知是誰在執刀植牙。

「由跟刀手實際操作,這在牙科領域已經行之多年,是個不能公開的秘密!」中部開業牙科醫師宋開書無奈地說,基於成本及人力考量,許多牙科診所評估後由跟刀手來執行植牙,因為可以賺更多。

宋開書指出,依照醫師法規定,只要涉及醫療行為,就一定要由牙科醫師執行,即使是護士、助理,也不得幫病人看牙。相較之下,跟刀手(植體廠商業務)協助醫師幫患者植牙,甚至在病患不知情的況狀下,為病患進行人工植牙,這類行為已嚴重違反醫師法。

宋開書說,這類「教學兼販售」行銷方式在國內相當普遍,中部一家植體進口廠商就以這種方法到處推廣植體,部分懶得進修植牙技術的醫師,在有人代勞的情況下,當然樂得輕鬆。

葛建埔分析,跟刀手代為操刀弊端猖獗,主要在於年輕醫師植牙技術還不夠純熟,但有些年紀較長的老醫師,雙手不夠靈活,但又想跨足植牙領域,只好由跟刀手代為執行。另外,廠商為了推銷販售植體,會派出手藝精細的跟刀手業務,私下協助醫師幫病患植牙,既能與醫師打好關係,還可以提高植體的銷售量。

事實上,許多「跟刀手」植牙經驗豐富,技術並不亞於一般牙科醫師。但宋開書認為,即使技術不錯,不是醫師就不能幫病人做植牙,只要從事醫療行為就已經是違法。醫師如果技術不夠好,就應該參加培訓課程,怎麼可以找廠商業務代勞。

本文出自 健康醫藥 – 遠離慢性病..


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(法新社紐約4日電) 芬蘭手機大廠諾基亞今天表示,公司為使用旗下Lumia手機的美國用戶,推出一套免費且無廣告的音樂串流服務,試圖拓展在智慧型手機市場的影響力。

諾基亞表示,這套音樂服務將提供「超過150個獨家播放清單,由人在美國的音樂專家團隊策劃及更新」。

「播放清單涵蓋的音樂風格廣泛,從底特律地下樂團到紐約愛樂的作品都有。諾基亞音樂也提供拉娜德芮(Lana Del Rey)、女神卡卡(Lady Gaga)和蕾哈娜(Rihanna)等國際級藝人作品的播放清單。」

諾基亞表示,旗下產品的用戶可建立以喜愛的藝人為主的播放清單,打造專屬的「個人音樂集」。

聲明說:「完全無廣告,而且毋須註冊或會費。諾基亞音樂能讓消費者在未受打擾情況下,沉浸在喜愛的藝人悅耳音樂中。」

「最方便的是,諾基亞音樂播放清單也可以離線使用,消費者能在任何時間、任何地點收聽自己喜愛的播放清單 -- 適合長途飛行、出差或搭火車的用戶。」

Lumia 900或Lumia 710使用者可免費下載這款音樂APP。用戶還可從諾基亞音樂的mp3線上商店下載歌曲。

諾基亞(Nokia)和美國軟體巨擘微軟(Microsoft)明天將召開聯合發布會,外界預料兩家公司將合推1款以上搭載Windows Phone 8作業系統的智慧型手機。(譯者:中央社盧映孜)1

本文出自 健康醫藥 – 遠離慢性病..

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我的育嬰假在2012年的8月1日正式開始。

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但2012年8月1日,我兒子johnny第一天上幼稚園,而這個就是我育嬰假後的第一個要面對的難題,而原本我從來就不認為他會是一個難題。

在7月底的時候,我早就每天拿著日曆跟著johnny一起倒數著他即將進入幼稚園的時間,一方面是讓他做好心理準備,一方面也讓他知道時間會慢慢的逝去,而計劃中的事情會隨著時間終究會來臨。

上幼稚園的第一天,johnny非常的開心,因為對幼稚園有太多太多的想像,而今終於可以將想像化為現實,好好的一窺幼稚園的究竟,相較開心的johnny,jamie顯得非常的傷心,因為他最要好的朋友就要去念幼稚園了,今天上學的第一天jamie的哭聲伴隨著johnny的喜悅,就像是一杯現泡的鴛鴦奶茶,甜甜的但還是有點茶的苦澀。

就在johnny第四天讀全天班的夜晚,我寫下了我的心情「原來這世界上最恐怖的不是老闆,而是兒子傷心的淚水。」

這是一個令人難忘的夜晚,原本應該一如往常的,我們在床上聽著lady gaga的poker face然後在床上跳來跳去,等著跳累了我們就會像骨牌一樣一一進入夢鄉,但是今天並沒有,jamie睡著了,但是johnny卻像毛毛蟲一樣蠕動到我的身邊,然後啜泣的呢喃說:「媽咪,我不要上幼稚園....」,天知道當了媽的女人就算沒小孩前有多麼的潑辣與堅強,但在有了孩子後心就變得如花瓶般樣的易碎物品,不能重摔,因為容易破裂,當下,我想抱著johnny說:「好啊!其實我有時也不太想上班,那麼我們就天天廝混再一起好了。」→這是一個失敗媽媽會給的答案,我不想當一個失敗的媽媽,我跟johnny說:「上學很快樂啊!像媽咪每天也超喜歡上班的,上班跟上學一樣可以認識好多好朋友,每個小人都要上學,大人都要上班,因為上班上學好快樂!」,今天晚上很多半的時間johnny會爬在上我身上,索性就睡在我身上,我想是因為上幼稚園這個陌生的環境讓他覺得沒有安全感,這個夜晚16公斤物體掛在身上不太好睡....

接下來johnny上幼稚園的第五天、第六天、第七天......我仿佛置身在十八層煉獄裡,這輩子我總是覺得自己常常在往返地獄中,但是極少時候會下到第十八層.....

第五天早上我半哄半騙的把johnny騙到幼稚園裡,一到了幼稚園johnny又開始掉眼淚了,送完johnny上幼稚園完後的回家途中我想起美麗人生這部電影,一個睿智的父親可以讓死亡、生離死別變成一個遊戲,我相信念幼稚園這件事情,應該沒那麼難的,我立刻衝去買了海報跟貼紙,還有許多的小禮物,打算用鼓勵的方式慢慢的引導johnny愛上念幼稚園。

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